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L'insuffisance rénale chronique (IRC) est une maladie mortelle silencieuse et dévastatrice. Elle ne présente aucun symptôme majeur jusqu'à ce que le rein soit complètement défaillant.

Des recherches menées en Afrique subsaharienne ont montré qu’environ 12 à 23 % des adultes souffrent d’une maladie rénale et risquent donc de développer une insuffisance rénale terminale (IRT) qui nécessitera une dialyse ou une transplantation rénale.

Les deux causes les plus courantes sont le diabète de longue date et l’hypertension.

Qu’est-ce que la maladie rénale chronique (MRC) ?

L'insuffisance rénale chronique (IRC) est une maladie chronique dans laquelle les reins perdent progressivement leur capacité à filtrer correctement les déchets et les excès de liquide du sang. Elle est souvent le résultat de problèmes de santé sous-jacents comme le diabète, l'hypertension artérielle ou certaines maladies rénales.

L’IRC évolue par étapes, avec des symptômes tels que la fatigue, le gonflement et les changements dans les habitudes de miction qui ne deviennent perceptibles qu’à mesure que la fonction rénale se détériore.

La détection et la prise en charge précoces sont essentielles pour ralentir la progression et prévenir les complications.

Si elle n'est pas traitée, l'IRC peut évoluer vers une insuffisance rénale et une maladie cardiovasculaire précoce. Lorsque les reins cessent de fonctionner, une dialyse ou une greffe rénale est nécessaire pour la survie. L'insuffisance rénale traitée par dialyse ou greffe rénale est appelée insuffisance rénale terminale (IRT).

Quelles sont les causes des maladies rénales ?

Les deux causes les plus courantes de maladie rénale sont :

Diabète

Le diabète est une maladie métabolique chronique caractérisée par des taux élevés de glucose (ou sucre dans le sang), qui provoquent des dommages à long terme au cœur, aux vaisseaux sanguins, aux yeux, aux reins et aux nerfs.

Des niveaux élevés de sucre dans le sang peuvent rétrécir et obstruer les vaisseaux sanguins des reins, entraînant des lésions rénales et de l’albumine dans les urines.

Le diabète peut également endommager les nerfs du corps, qui transmettent les signaux du cerveau à la vessie. Des nerfs endommagés peuvent entraîner une incapacité à détecter la plénitude de la vessie, ce qui exerce une pression sur les reins.

La rétention urinaire à long terme peut entraîner des infections urinaires causées par des bactéries qui se développent dans l'urine à forte teneur en sucre. Ces infections peuvent affecter à la fois la vessie et les reins.

Hypertension artérielle

L’hypertension artérielle, communément appelée hypertension, survient lorsque la force de votre sang contre les parois de vos vaisseaux sanguins est constamment élevée.

En général, l’hypertension correspond à une tension artérielle de 130/80 mm Hg ou plus.

L'hypertension artérielle provoque la constriction et le rétrécissement des vaisseaux sanguins, ce qui finit par les endommager et les fragiliser dans tout le corps, y compris les reins. Cette constriction restreint le flux sanguin. Si les vaisseaux sanguins de vos reins sont endommagés, ils risquent de ne plus fonctionner efficacement.

Que dois-je faire si je présente un risque plus élevé de maladie rénale ?

Prenez-le au sérieux et faites-vous tester.

La plupart des personnes atteintes d'une maladie rénale à un stade précoce ne présentent aucun symptôme. C'est pourquoi il est important de se faire tester.

Il existe deux tests simples pour détecter une maladie rénale :

Test d'urine

Votre urine sera analysée pour détecter la présence de protéines. Votre corps a besoin de protéines. Cependant, elles doivent être présentes dans votre sang et non dans vos urines. Une quantité de protéines dans vos urines peut indiquer que vos reins ne filtrent pas correctement votre sang. Cela pourrait être le signe d'une maladie rénale précoce. La présence de protéines dans vos urines est connue sous le nom d'« albuminurie ».

Analyse de sang

Votre sang sera analysé pour détecter un déchet appelé créatinine. La créatinine est dérivée du tissu musculaire. Lorsque les reins subissent des dommages, ils ont du mal à filtrer la créatinine de la circulation sanguine. Ensuite, votre taux de créatinine est utilisé dans une formule mathématique avec votre âge, votre race et votre sexe pour calculer votre taux de filtration glomérulaire. Votre DFG indique à votre médecin le bon fonctionnement de vos reins.

Votre tension artérielle doit également être surveillée régulièrement. L'hypertension artérielle augmente le risque de développer une maladie rénale. Des contrôles réguliers aident votre médecin à détecter et à traiter l'hypertension artérielle. Cela contribue à réduire le risque de lésions rénales.

Comment traite-t-on l’insuffisance rénale ?

Il existe deux traitements pour l’insuffisance rénale : la dialyse et la transplantation rénale.

Dialyse

La dialyse est une procédure vitale qui permet d'éliminer les déchets et l'excès de liquide du sang lorsque les reins cessent de fonctionner correctement. Les deux types de dialyse disponibles sont : l'hémodialyse ou la dialyse péritonéale.

Transplantation rénale

Une greffe de rein est une intervention chirurgicale qui consiste à remplacer un rein malade par un rein sain provenant d'un donneur. Le rein peut provenir d'un donneur d'organe décédé ou d'un donneur vivant. Les membres de la famille ou d'autres personnes compatibles peuvent être en mesure de faire don d'un de leurs reins.